Hasil dari sebuah penelitian kecil menganjurkan bahwa dibeberapa orang yang dengan HIV terkontrol dengan baik (dalam artian CD4 sudah tinggi dan Viral Load tak terdeteksi), menggantikan terapi ARV dengan pengobatan Interferon, ini dapat membantu mengontrol sintem imun dalam orang yg terinfeksi HIV. Penemuan ini juga menyatakan bahwa pengobatan interferon dapat merendahlah level HIV dalam ‘reservoir’ dimana itu tersembunyi dari obat antiretroviral.
Interferon adalah protein yang diproduksi oleh sel-sel kekebalan tubuh yang merangsang fungsi kekebalan tubuh. Bentuk buatan interferon adalah garis umum pengobatan untuk infeksi hepatitis C dan beberapa tipe kangker lainnya
“Data kami menunjukan bahwa respon kekebalan tubuh kita dapat dibuat untuk mengendalikan HIV pada orang yang telah hilang dalam kemampuannya”, kata Dr. Luis Montaner,direktur Laboratorium HIV-1 Immunopathogenesis Institut Winstar di Philadephia, dan penulis senior penelitian, dalam siaran pers baru-baru ini.
“Dan sementara kita masih harus banyak mengejar dengan temuan klinis awal, saya yakin ini memberi kita harapan bahwa suatu hari kita dapat mengontrol - dan akhhirnya membasmi – HIV dalam ketiadaan terapi antiretroviral” tambahnya.
Dr. Montaner mencatat bahwa HIV biasanya merusak interferon - menghasilkan sel-sel kekebalan setelah terinfeksi. “Tapi dalam penelitian kami, yang dilakukan pada tahap berikutnya pada seseorang yang kronik infeksinya, kami melihat bahwa menambahkan interferon ke sistem kekebalan tubuh dapat memiliki efek dramatis dalam nengarahkan respon melawan HIV dengan kontrol yang baik dan mengurangi deteksi diantara tempat yang kita kenal bisa bersembunyi,” katanya
“Sementara data kami mungkin tidak secepatnya merubah praktek secara klinisnya, itu mengidentifikasi strategi pertama yang menunjukkan respon klinis di mana kedua replikasi virus dan reservoir indikator HIV diketahui dapat dikurangi dengan tidak adanya antiretroviral [ART]," kata Dr Montaner. "Ini adalah jenis penanggulangan penelitian obat HIV yang bertujuan untuk tercapai. "Hasil dari penelitian itu dipresentasikan minggu lalu pada Konferensi ke-19 pada Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections atau Konferensi pada Retrovirus dan Infeksi Oportunistik (CROI) di Seattle.
Interferon adalah protein yang diproduksi oleh sel imun yang menghambat replikasi virus. Pegasys (pegylated interferon alfa-2a), suatu bentuk modifikasi dari interferon, digunakan untuk mengobati hepatitis C kronis (HCV) infeksi pada orang koinfeksi HIV dan HCV.
Seperti infeksi HIV berlanjut, sel-sel CD4 (darah putih) mati dan sel kekebalan lainnya menjadi 'kelelahan' atau tidak mampu memproduksi interferon. Mengontrol viral load (jumlah virus dalam darah) dengan terapi antiretroviral dapat membantu meningkatkan jumlah sel CD4 dan menyebabkan pemulihan sistem kekebalan tubuh.
Namun, obat antiretroviral hanya menargetkan HIV pada saat aktif bereplikasi. Sel yang secara 'laten' terinfeksi dengan bentuk replikasi HIV yang tidak aktif, karena itu terus tetap menginfeksi bahkan ketika ARV telah mengurangi viral load secara total. Ini bentuk sel yang terinfeksi secara laten ini, dikenal sebagai 'reservoir' infeksi. Setelah ART dihentikan, virus dalam sel-sel ini berkembang biak dengan cepat, menyebabkan lonjakan viral load (lihat Beaconnews terkait AIDS).
Menurut penulis studi, penelitian sebelumnya yang menyelidiki penggunaan berbasis kekebalan strategi untuk pengendalian HIV gagal untuk menunjukkan penekanan virus setelah penghentian ART. Namun, penulis mencatat bahwa efektivitas pengobatan interferon belum diuji.
Dalam studi saat ini, penulis menyelidiki apakah Odha dewasa yang memiliki tingkat HIV yang dikendalikan dengan baik dengan ARV dapat mempertahankan viral load rendah jika diambil dari ARV dan diobati dengan interferon saja.
Penelitian ini mencakup 20 Odha secara berkesinambungan dengan jumlah viral load yang tidak terdeteksi (kurang dari 50 copies per mililiter darah). Semua partisan (odha) pada awalnya sudah menggunakan terapi antiretroviral (ART).
Peserta mulai suntikan interferon mingguan sementara masih menggunakan ARV. Setelah lima minggu, peserta menghentikan ART tapi terus dengan pengobatan interferon sampai 24 minggu.
Jika viral load meningkat di atas 400 copies per mililiter atau jumlah CD4 turun di bawah 450 sel per mikroliter selama periode ini, para peserta kembali melanjutkan ART.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa setelah 12 minggu, 45 persen dari peserta mempertahankan viral load kurang dari 400 eksemplar per mililiter, hampir setengah dari peserta memiliki viral load tidak terdeteksi.
Para peneliti penelitian menjelaskan bahwa jika interferon itu tidak berpengaruh, hanya 9 persen dari peserta penelitian akan diharapkan dapat memiliki viral load yang rendah pada saat dalam penelitian setelah menghentikan ART, berdasarkan hasil dari penelitian sebelumnya.
Selain itu, analisis menunjukkan bahwa peserta yang menanggapi pengobatan interferon mengalami penurunan 50 persen pada waduk HIV laten.
Peserta yang mempertahankan viral load rendah pada 12 minggu pengobatan interferon terus selama 12 minggu tambahan. Dalam bagian ini, 67 persen dari peserta masih memiliki viral load di bawah 400 copies per mililiter pada 24 minggu.
Para penulis mencatat bahwa efek samping yang paling umum pengobatan interferon dalam penelitian ini adalah depresi, yang diamati pada 15 persen dari peserta penelitian.
Diterjemahkan oleh : endha
catatan : interferon
Sumber : aidsbeacon.com
No comments:
Post a Comment